Schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd, stora svårigheter att självständigt klara hemliv – Bostad med särskild service anpassad för personer med schizofreni

Socialtjänsten bör erbjuda anpassad bostad med särskild service till personer med schizofreni och schizofreniliknande tillstånd som har stora svårigheter att självständigt klara hemliv.

Prioritet enligt rekommendationsskalan

Rangordning 1–10

Åtgärder som hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten antingen bör, kan eller endast i undantagsfall kan erbjuda. De rangordnade åtgärderna har dokumenterad effekt eller stöd i beprövad erfarenhet. De redovisas i en skala från 1 till 10 efter angelägenhetsgrad. Siffran 1 anger åtgärder med högst prioritet och 10 anger åtgärder med lägst prioritet.

Icke-göra

Åtgärder som bör utmönstras ur hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten. Det beror antingen på att det finns underlag för att en åtgärd inte ger någon nytta, att den är påtagligt ogynnsam för individen eller att fyndet av de diagnostiska åtgärderna inte påverkar den fortsatta handläggningen.

FoU (forskning och utveckling)

Åtgärder där det vetenskapliga underlaget är otillräckligt, men där pågående eller kommande forskning kan tillföra ny kunskap. Dessa åtgärder bör hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten inte utföra rutinmässigt, utan endast inom ramen för forskning och utveckling i form av systematisk utvärdering.

Bör erbjudas

Kan erbjudas

Kan erbjudas i undantagsfall

Bör inte erbjudas

Endast i forskning och utveckling

Icke-göra

FoU

Motivering till rekommendation

Bostad med särskild service ger bland annat ökad förmåga att självständigt klara av sitt hemliv, ökad social kontakt och ökad funktionsnivå. Vid utebliven åtgärd finns det risk att individen blir isolerad och försämras i sitt tillstånd. Det vetenskapliga underlaget är otillräckligt, men åtgärden har stöd i beprövad erfarenhet enligt ett systematiskt konsensusförfarande.

Beskrivning av tillstånd och åtgärd

Personer med schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd har oftast svårt att klara av ett självständigt hemliv. Svårigheterna beror bland annat på kognitiv funktionsnedsättning. Personer med dessa tillstånd har ofta dåligt arbetsminne, svårt att styra sin uppmärksamhet och nedsatta exekutiva funktioner, vilket gör det svårt att genomföra målinriktade handlingar.

Bostad med särskild service som är specifikt anpassad för personer med schizofreni med stora svårigheter att klara ett självständigt hemliv är en kollektiv boendeform med ett antal enskilda lägenheter i samma huskropp, oftast med ett gemensamt utrymme där personal finns tillgänglig. Stödet har samma karaktär och innehåll som vid boendestöd i egen bostad och syftar till att öka motivationen för och förmågan att ta ett större ansvar för sin situation, skapa och behålla vardagsrutiner, motverka social isolering och främja delaktighet i aktiviteter utanför hemmet. Dock skiljer sig inramningen och den personalbemannade strukturen från boendestöd i egen bostad. Åtgärden bör utföras med hänsyn till de kognitiva funktionsnedsättningar som beskrivs ovan.

Ekonomiska och organisatoriska konsekvenser

Bostad med särskild service anpassad för personer med schizofreni

Socialstyrelsen bedömer att rekommendationen om bostad med särskild service innebär att kostnaderna för socialtjänsten kommer att öka initialt men att de på sikt kommer att vara oförändrade.

Rekommendationen förväntas inte påverka antalet särskilda boenden eller personalresurser. Fortbildning och handledning av personalen förväntas dock utökas, vilket kan leda till ökade kostnader initialt.

Kunskapsunderlag

För fullständigt underlag, se bilaga Kunskapsunderlag

Åtgärdens effekt

För personer med schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd och med stora svårigheter att självständigt klara hemliv leder bostad med särskild service till

ökad förmåga att självständigt klara av sitt hemliv (konsensus)
ökad social kontakt (konsensus)
ökad funktionsnivå (konsensus)
färre som återinsjuknar (konsensus)
ökad livskvalitet (konsensus)

Biverkningar och oönskade effekter

Konsensusutlåtande

Socialstyrelsen har samlat in beprövad erfarenhet av åtgärden genom en konsensuspanel som har tagit ställning till följande påstående:

Bostad med särskild service anpassad för personer med schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd leder till:

ökad förmåga att självständigt klara av sitt hemliv (ja/nej)
ökad delaktighet i aktiviteter i samhället (ja/nej)
ökad social kontakt (ja/nej)
ökad funktionsnivå (ja/nej)
färre som återinsjuknar (ja/nej)
ökad livskvalitet (ja/nej)”

Konsensuspanelen besvarade frågorna enligt följande:

Ja (84 % av 57 svarande, konsensus)
Ja (72 % av 57 svarande, ej konsensus)
Ja (95 % av 63 svarande, konsensus)
Ja (82 % av 55 svarande, konsensus)
Ja (85 % av 53 svarande, konsensus)
Ja (93 % av 56 svarande, konsensus)

Granskade studier

Studier som ingår i granskningen

Hälsoekonomiskt underlag

Kontakta oss

Har du frågor eller synpunkter? Kontakta oss på digitala-nationella-riktlinjer@socialstyrelsen.se

Schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd, stora svårigheter att självständigt klara hemliv – Bostad med särskild service anpassad för personer med schizofreni

Öppna beskrivning för: information om prioritetsskalan Prioritet enligt rekommendationsskalan

Motivering till rekommendation − Stäng Motivering till rekommendation

Beskrivning av tillstånd och åtgärd + Öppna Beskrivning av tillstånd och åtgärd

Ekonomiska och organisatoriska konsekvenser + Öppna Ekonomiska och organisatoriska konsekvenser

Bostad med särskild service anpassad för personer med schizofreni − Stäng Bostad med särskild service anpassad för personer med schizofreni

Kunskapsunderlag + Öppna Kunskapsunderlag

Hälsoekonomiskt underlag + Öppna Hälsoekonomiskt underlag