Misstänkt demenssjukdom – Mätningar av regionala hjärnblodflödet med SPECT, som en del i den utvidgade demensutredningen

Hälso- och sjukvården kan erbjuda mätningar av regionala blodflödet i hjärnan med SPECT, som en del i den utvidgade demensutredningen, till personer med misstänkt demenssjukdom.

Prioritet enligt rekommendationsskalan

Rangordning 1–10

Åtgärder som hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten antingen bör, kan eller endast i undantagsfall kan erbjuda. De rangordnade åtgärderna har dokumenterad effekt eller stöd i beprövad erfarenhet. De redovisas i en skala från 1 till 10 efter angelägenhetsgrad. Siffran 1 anger åtgärder med högst prioritet och 10 anger åtgärder med lägst prioritet.

Icke-göra

Åtgärder som bör utmönstras ur hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten. Det beror antingen på att det finns underlag för att en åtgärd inte ger någon nytta, att den är påtagligt ogynnsam för individen eller att fyndet av de diagnostiska åtgärderna inte påverkar den fortsatta handläggningen.

FoU (forskning och utveckling)

Åtgärder där det vetenskapliga underlaget är otillräckligt, men där pågående eller kommande forskning kan tillföra ny kunskap. Dessa åtgärder bör hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten inte utföra rutinmässigt, utan endast inom ramen för forskning och utveckling i form av systematisk utvärdering.

Bör erbjudas

Kan erbjudas

Kan erbjudas i undantagsfall

Bör inte erbjudas

Endast i forskning och utveckling

Icke-göra

FoU

Motivering till rekommendation

Tillståndet har måttlig svårighetsgrad. Enligt beprövad erfarenhet ökar åtgärden möjligheten att ställa korrekt diagnos. Alternativa bättre metoder finns.

Beskrivning av tillstånd och åtgärd

Om en person har subjektiva eller objektiva kognitiva symtom, till exempel minnesproblem, kan den personen misstänkas ha en demenssjukdom. Symtomen påverkar personens förmåga att utföra aktiviteter i det vardagliga livet, såväl praktiskt som socialt, och redovisas ofta av en anhörig.

SPECT (från engelskans Single Photon Emission Computed Tomography) möjliggör studier av förändringar i hjärnans regionala blodflöde. Vid en SPECT-undersökning injiceras intravenöst en radioaktiv spårsubstans, såsom teknetium-99m (99mTc) eller jod-123 (123I), som är bunden till en molekyl som transporterar spårsubstansen via blodet till hjärnan. Vid mätning av hjärnans blodflöde används till exempel 99mTc-exametazim eller 99mTc-ECD (bicisatdihydroklorid). Upptaget av spårsubstansen i olika delar av hjärnan mäts och jämförs mot en normalfördelning som är justerad för patientens ålder. Cerebellum används oftast som en referensregion.

Kunskapsunderlag

För fullständigt underlag, se rekommendation 19 i bilaga Kunskapsunderlag

Åtgärdens effekt

För fullständigt underlag, se rekommendation 19 i bilaga Kunskapsunderlag

För personer med misstänkt demenssjukdom, där en diagnos inte har kunnat fastställas i en basal demensutredning, bidrar mätningar av regionala hjärnblodflödet med SPECT till förbättrad diagnostisk tillförlitlighet jämfört med om de inte fått åtgärden (konsensus)
Åtgärden har inga negativa konsekvenser för personer som undersöks (konsensus)

Granskade studier

Studier som ingår i granskningen

Hälsoekonomiskt underlag

Kostnad per effekt av åtgärd

Socialstyrelsen har inte gjort någon hälsoekonomisk bedömning för detta tillstånds- och åtgärdspar. (Socialstyrelsen har inte gjort någon hälsoekonomisk bedömning för detta tillstånds- och åtgärdspar.)

Resultat och metod

Tillståndets svårighetsgrad

Kontakta oss

Har du frågor eller synpunkter? Kontakta oss på digitala-nationella-riktlinjer@socialstyrelsen.se

Misstänkt demenssjukdom – Mätningar av regionala hjärnblodflödet med SPECT, som en del i den utvidgade demensutredningen

Öppna beskrivning för: information om prioritetsskalan Prioritet enligt rekommendationsskalan

Motivering till rekommendation − Stäng Motivering till rekommendation

Beskrivning av tillstånd och åtgärd + Öppna Beskrivning av tillstånd och åtgärd

Kunskapsunderlag + Öppna Kunskapsunderlag

Hälsoekonomiskt underlag + Öppna Hälsoekonomiskt underlag

Tillståndets svårighetsgrad + Öppna Tillståndets svårighetsgrad