Schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd, ingen eller svag arbetsmarknadsanknytning – Arbetslivsinriktad rehabilitering enligt arbetsförberedande träningsmodeller

Hälso- och sjukvården och socialtjänsten kan i undantagsfall erbjuda arbetslivsinriktad rehabilitering enligt arbetsförberedande träningsmodeller till personer med schizofreni och schizofreniliknande tillstånd och ingen eller svag arbetsmarknadsanknytning.

Prioritet enligt rekommendationsskalan

Rangordning 1–10

Åtgärder som hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten antingen bör, kan eller endast i undantagsfall kan erbjuda. De rangordnade åtgärderna har dokumenterad effekt eller stöd i beprövad erfarenhet. De redovisas i en skala från 1 till 10 efter angelägenhetsgrad. Siffran 1 anger åtgärder med högst prioritet och 10 anger åtgärder med lägst prioritet.

Icke-göra

Åtgärder som bör utmönstras ur hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten. Det beror antingen på att det finns underlag för att en åtgärd inte ger någon nytta, att den är påtagligt ogynnsam för individen eller att fyndet av de diagnostiska åtgärderna inte påverkar den fortsatta handläggningen.

FoU (forskning och utveckling)

Åtgärder där det vetenskapliga underlaget är otillräckligt, men där pågående eller kommande forskning kan tillföra ny kunskap. Dessa åtgärder bör hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten inte utföra rutinmässigt, utan endast inom ramen för forskning och utveckling i form av systematisk utvärdering.

Bör erbjudas

Kan erbjudas

Kan erbjudas i undantagsfall

Bör inte erbjudas

Endast i forskning och utveckling

Icke-göra

FoU

Motivering till rekommendation

Tillståndet har en stor svårighetsgrad, men åtgärden ger sämre effekt på återgång i arbete än individanpassat stöd till arbete enligt IPS-modellen.

Beskrivning av tillstånd och åtgärd

Insatsen följer den så kallade rehabiliteringskedjan och följer en trappstegslogik där personer med schizofreni och schizofreniliknande tillstånd först behöver ”bli bättre” (få minskade symptom), funktionsträna, bli arbetsförmågebedömd, kvalificera sig in i arbetsförberedande insatser, praktisera samt söka arbete för att självständigt kunna börja arbeta [1, 2]. Rehabiliteringen utgår i huvudsak från verksamhetens innehåll samt professionellas expertroll än personens vilja att arbeta [3, 4]. I Sverige påverkas genomförandet av insatsen av verksamheters och myndigheters (vård, kommun, försäkringskassa, arbetsförmedling) resurser, regelverk, rutiner och möjligheter att samarbeta över organisationsgränser.

Ekonomiska och organisatoriska konsekvenser

Arbetslivsinriktad rehabilitering enligt arbetsförberedande träningsmodeller

Socialstyrelsen bedömer att rekommendationen om att endast i undantagsfall erbjuda arbetslivsinriktad rehabilitering enligt arbetsförberedande träningsmodeller innebär att resurser kan frigöras genom att åtgärden erbjuds i mindre omfattning till fördel för individanpassat stöd till arbete enligt IPS-modellen.

Kunskapsunderlag

För fullständigt underlag, se rekommendation 29 i bilaga Kunskapsunderlag

Åtgärdens effekt

För fullständigt underlag, se rekommendation 29 i bilaga Kunskapsunderlag

att färre personer erhåller arbete jämfört med individuellt stöd till arbete enligt IPS-modellen (40 procentenheter färre) (starkt vetenskapligt underlag)
färre arbetsdagar i anställning jämfört med annat stöd mot arbete (ca 80 dagar under 18 månaders uppföljningstid) (begränsat vetenskapligt underlag)

Granskade studier

Studier som ingår i granskningen

Hälsoekonomiskt underlag

Kostnad per effekt av åtgärd

I jämförelse med IPS (Individual Placement and Support) är arbetslivsinrik-tad rehabilitering inte kostnadseffektivt. De studier som ligger till grund för slutsatsen redovisas i det hälsoekonomiska underlaget för IPS. (I jämförelse med IPS (Individual Placement and Support) är arbetslivsinrik-tad rehabilitering inte kostnadseffektivt. De studier som ligger till grund för slutsatsen redovisas i det hälsoekonomiska underlaget för IPS.)

Resultat och metod

Tillståndets svårighetsgrad

Kontakta oss

Har du frågor eller synpunkter? Kontakta oss på digitala-nationella-riktlinjer@socialstyrelsen.se

Schizofreni eller schizofreniliknande tillstånd, ingen eller svag arbetsmarknadsanknytning – Arbetslivsinriktad rehabilitering enligt arbetsförberedande träningsmodeller

Öppna beskrivning för: information om prioritetsskalan Prioritet enligt rekommendationsskalan

Motivering till rekommendation − Stäng Motivering till rekommendation

Beskrivning av tillstånd och åtgärd + Öppna Beskrivning av tillstånd och åtgärd

Ekonomiska och organisatoriska konsekvenser + Öppna Ekonomiska och organisatoriska konsekvenser

Arbetslivsinriktad rehabilitering enligt arbetsförberedande träningsmodeller − Stäng Arbetslivsinriktad rehabilitering enligt arbetsförberedande träningsmodeller

Kunskapsunderlag + Öppna Kunskapsunderlag

Hälsoekonomiskt underlag + Öppna Hälsoekonomiskt underlag

Tillståndets svårighetsgrad + Öppna Tillståndets svårighetsgrad