• Det finns ett begränsat vetenskapligt underlag för att överlevnaden för en implantatstödd bro är 95 procent efter fem år och efter tio år (⊕⊕ΟΟ).
• Det finns ett begränsat vetenskapligt underlag för att överlevnaden för en implantatstödd bro utförd i titan är likvärdig med en konstruktion utförd i guldlegering vid en observationstid om fem år och tio år (⊕⊕ΟΟ).
• Det finns ett begränsat vetenskapligt underlag för att det finns en risk för att 70 av 1 000 implantat i implantatstödda broar förloras efter fem år och efter tio år vid behandling av patienter med en tandlös överkäke (⊕⊕ΟΟ).
Vid en total tandlöshet i överkäken ger behandlingar med implantatstödda broar
• mycket hög broöverlevnad efter 15 år (expertgruppsbedömning)
• mycket hög broöverlevnad efter 5 år (måttlig evidensstyrka)
• hög implantatöverlevnad (87–94 procent) efter 5 år (låg evidensstyrka)
• mycket hög implantatöverlevnad efter 15 år (expertgruppsbedömning)
• liten marginal benresorption runt implantaten efter 15 år (expertgruppsbedömning)
• behov av fortlöpande underhåll av bron (låg evidensstyrka).
- Överlevnaden för en implantatstödd bro är 95 procent efter fem år och efter tio år
Överlevnaden för en implantatstödd bro utförd i titan är likvärdig med en konstruktion utförd i guldlegering vid en observationstid om fem år och tio år
Det finns en risk för att 70 av 1 000 implantat i implantatstödda broar förloras efter fem år och efter tio år vid behandling av patienter med tandlös överkäke
Mycket hög broöverlevnad efter 15 år
Hög implantatöverlevnad (87-94 procent) efter 5 år i en implantatstödd bro
Mycket hög implantatöverlevnad i implantatstödd bro efter 15 år
Liten marginal benförlust efter 15 år
Implantatstödd bro kräver ett fortlöpande underhåll (SBU Låg evidensstyrka
SBU Låg evidensstyrka
SBU Låg evidensstyrka
Expertgruppsbedömning
Låg evidensstyrka
Expertgruppsbedömning
Expertgruppsbedömning
Låg evidensstyrka)
Överlevnaden för implantatbroar var 93–97 procent efter 5 år och 91 procent efter 15 år. Sammanställningen visar att överlevnaden för implantaten var minst 87 procent efter 15 år. Den marginala benförlusten var maximalt 2 mm efter 15 år. Marginal benförlust är lägre vid implantat med distanser med maskinbearbetad yta, än vid implantat utan distanser, efter 5 års funktion i partiella brokonstruktioner. Mekaniska problem, som fasadfrakturer, lossnade skruvförband, skruvfrakturer, frakturer av broskelett, rapporterades i en stor omfattning (40–83 procent). Frakturer av akrylfasader var mest frekvent med en kumulativ komplikationsfrekvens på 67 procent efter 15 år. En översyn av dessa riktlinjer genomfördes under 2019 och en ny RCTstudie identifierades. Studien redovisar resultat efter 5-års uppföljning av implantatstödda broar i del av överkäke som direktbelastades [8]. Totalt 50 deltagare (44 efter 5 år) i tre grupper med antingen rå eller slät distans respektive utan distans. Studien redovisar en signifikant högre marginal benförlust utan distans. Även en ny systematisk översikt identifierades men flertalet av de ingående studierna var inte nya och hade kortare än 5 års uppföljningstid [9].