Karies eller risk för karies, eller gingivit eller risk för gingivit, vuxna som behöver särskilt stöd – Daglig tillförsel av klorhexidinpreparat

Vid tillståndet eller populationen Karies eller risk för karies, eller gingivit eller risk för gingivit, vuxna som behöver särskilt stöd har åtgärden Daglig tillförsel av klorhexidinpreparat prioritet 10

Prioritet enligt rekommendationsskalan

Rangordning 1–10

Åtgärder som hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten antingen bör, kan eller endast i undantagsfall kan erbjuda. De rangordnade åtgärderna har dokumenterad effekt eller stöd i beprövad erfarenhet. De redovisas i en skala från 1 till 10 efter angelägenhetsgrad. Siffran 1 anger åtgärder med högst prioritet och 10 anger åtgärder med lägst prioritet.

Icke-göra

Åtgärder som bör utmönstras ur hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten. Det beror antingen på att det finns underlag för att en åtgärd inte ger någon nytta, att den är påtagligt ogynnsam för individen eller att fyndet av de diagnostiska åtgärderna inte påverkar den fortsatta handläggningen.

FoU (forskning och utveckling)

Åtgärder där det vetenskapliga underlaget är otillräckligt, men där pågående eller kommande forskning kan tillföra ny kunskap. Dessa åtgärder bör hälso- och sjukvården, tandvården eller socialtjänsten inte utföra rutinmässigt, utan endast inom ramen för forskning och utveckling i form av systematisk utvärdering.

Prioritet

Bör inte erbjudas

Endast i forskning och utveckling

Icke-göra

FoU

Motivering till rekommendation

Karies och gingivit har en stor svårighetsgrad, och 3 är då högsta möjliga rangordning. Tillståndet omfattar även de som har risk för karies eller gingivit och svårighetsgraden bedöms därför vara måttlig till stor. Åtgärden har dock ingen effekt, eller endast en icke kliniskt relevant effekt. Kostnaden bedöms vara mycket hög per vunnen effekt. För enstaka personer kan åtgärden dock vara lämplig.

Kunskapsunderlag

För fullständigt underlag, se rekommendation 88 i bilaga Kunskapsunderlag

Åtgärdens effekt

För fullständigt underlag, se rekommendation 88 i bilaga Kunskapsunderlag

Vid mild gingivit ger • daglig klorhexidinsköljning under minst fyra veckor, troligen en positiv förändring vid mätning med Gingival Index (minskning med 0,21 skalsteg på Löe and Silness Gingival Index) jämfört med placebo eller ingen behandling (måttlig tillförlitlighet). Effekten är dock inte klinisk relevant. Vid karies ger • daglig klorhexidinsköljning troligen ingen effekt för att förhindra att karies uppkommer på en intakt tandyta jämfört med placebo (måttlig tillförlitlighet). Det går inte att bedöma effekten av daglig klorhexidinsköljning för individer med moderat och svår grad av gingivit (Gingival Index mellan 1,1 och 3) på grund av otillräckligt underlag för analys. Det är troligt att patientgrupperna med behov av särskilt stöd har svårare grad av gingivit. Enligt studien som ligger till grund för det vetenskapliga underlaget dras även slutsatsen att effekten för personer med mild gingivit inte är kliniskt relevant. (Evidens)

Granskade studier

Studier som ingår i granskningen

Hälsoekonomiskt underlag

Resultat och metod

Tillståndets svårighetsgrad

Kontakta oss

Har du frågor eller synpunkter? Kontakta oss på digitala-nationella-riktlinjer@socialstyrelsen.se

Karies eller risk för karies, eller gingivit eller risk för gingivit, vuxna som behöver särskilt stöd – Daglig tillförsel av klorhexidinpreparat

Öppna beskrivning för: information om prioritetsskalan Prioritet enligt rekommendationsskalan

Motivering till rekommendation − Stäng Motivering till rekommendation

Kunskapsunderlag + Öppna Kunskapsunderlag

Hälsoekonomiskt underlag + Öppna Hälsoekonomiskt underlag

Tillståndets svårighetsgrad + Öppna Tillståndets svårighetsgrad