Gikt

Gikt orsakas av att uratkristaller (salter av urinsyra) fälls ut och orsakar ledinflammation. Symtomen är plötsligt påkommande smärtor i en eller flera svullna, smärtande och värmeökade leder. Behandlingen av akut gikt är avlastning samt smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel. Långvarig gikt är kroniska ledinflammationer. Utfällningar med kristaller under huden, så kallad Tofi, är ingen ovanlighet i yrkesverksam ålder idag. Ett akut giktanfall brukar klinga av inom 1-2 veckor och drabbade leder återfår normal funktion.

Vid akuta giktanfall kan smärtintensiteten vara hög i den drabbade leden. Sömnstörningar är vanligt på grund av smärta. Vid upprepade giktanfall kan ledfunktionen med tiden försämras och vid mer långvariga tillstånd kan patienterna ha ledvärk som påverkar rörelse- och koncentrationsförmågan. Kroniska artriter ger problem med rörlighet i handens eller fotens leder. Tofi kan i form av kraftigt ömmande knutor i händerna försvåra handgrepp och vid lokalisation under fotsulorna påverka gångmönstret.

Gikt som drabbar fotens leder kan medföra svårigheter att gå och gå i trappor. Om händer och fingrar drabbats påverkar det finmotoriken (exempel nedsatt greppförmåga) och att patienten får svårigheter att lyfta och bära föremål från en plats till en annan. Förmågan att skriva på tangentbord eller skriva för hand kan påverkas vid uttalade besvär.

Mekanismgrundad smärtanalys och ett väl sammansatt multiprofessionellt arbetsinriktat rehabiliteringsprogram där patienternas resurser uppmärksammas och tas tillvara kan vara effektivt.