Akillesruptur, gastrocnemius-skada

En hälseneruptur orsakas av en plötslig överbelastning av hälsenan. Rupturen behandlas antingen enbart med gipsning eller operation följt av gipsning. De allra flesta som diagnostiseras och behandlas tidigt återfår en god funktionsförmåga. Hälseneruptur som inte opereras gipsas vanligen under 8 veckor under tiden senan läker medan de som opereras gipsas i 2 veckor efter ingreppet och därefter 6 veckor i rörlig ortos (en ortopedisk stödanordning). För att återfå tillfredsställande funktion behövs i båda fallen oftast långvarig (6–8 veckor) sjukgymnastik. En total avlastning under den tiden kan fördröja rehabiliteringen. Muskelruptur läker vanligen på upp till 6 veckor.

Akillesruptur medför akut smärta, palpationsömhet och lokal svullnad kring hälsenan. Tillståndet kan ge nedsatt rörlighet och stabilitet i fotleden, nedsatt muskelstyrka och muskeluthållighet i kringliggande muskulatur, även i vadmuskulaturen. Tillståndet kan påverka gång-mönstret, samt medföra nedsatt fysisk uthållighet. Vid en hälseneruptur kan även nerver skadas vilket kan påverka förmågan att känna fotens läge.

Akillesruptur medför svårigheter att både ändra och bibehålla kroppsställning (exempelvis att stå och att ändra läge mellan sittande och stående) samt att gå och gå i trappor, även med hjälpmedel. Det innebär också svårigheter att röra sig på olika sätt (exempelvis att krypa, klättra, springa eller hoppa). Tillståndet medför även svårigheter att lyfta och bära föremål från en plats till en annan, flytta föremål med benen, samt att framföra fordon. Besvären kan kvarstå en tid efter operation.

Bedöm om uppgifter med mindre belastning kan erbjudas vid arbeten med mycket gående eller annan ensidig belastning (som klättring på stege). För gipsade patienter kan det vara aktuellt att ordna transport till och från arbetsplatsen för att patienten ska klara sitt arbete.